人物简史：恽铁樵，名树珏，别号冷风、焦木、黄山民。1878年出生于福建台州。5岁丧父，11岁丧母。13岁就读于族中私塾，16岁中秀才。25岁考入上海南洋公学，攻读英语和文学。28岁毕业后先后在长沙、浦东等地中学执教。1911年（33岁）任商务印书馆编译，1912年任《小说月报》主编。1916年（38岁），14岁长子殁于伤寒，次年第二、三子复接连殁于伤寒。一年后第四子又病伤寒，恽铁樵自为处方麻黄汤，幸而愈。1920年（42岁）乃辞职挂牌行医。1922年发表《群经见智录》，代表中医界首度回应“废医派”第一人余云岫之《灵素商兑》（1916年）。1925年创办“铁樵中医函授学校”。1927年办临诊实习班。1932年，因病到章太炎苏州寓所短期休养。1933年复办函授教育。1935年7月26日在上海病世，享年57岁。
恽铁樵是近代中西医汇通派的第一代表人物，其所论“内经之五脏，非血肉之五脏，乃四时之五脏”，使中医脏腑经络等概念彻底摆脱现代解剖学诘难，从理论上为挽救中医一劳永逸地开辟了新天地。
本文对恽氏医学思想不作深入评价，却不揣浅陋，意欲从纯粹临床角度，对恽氏的疾病和死因一探究竟。
恽铁樵于1935年7月因“溽暑高热”而逝。“溽暑高热”并不是什么疾病的名称，它说的就是暑天的高热而已。一代中医大师，竟然死都不知道死于什么病，这实在是很遗憾的。
一般的发热当然不至于就会死，况且病人是恽铁樵。恽铁樵自己就是伤寒“大家”，和今天中医界主流认识相反，他对清代温病学派是大加痛诋的。他对叶天士、吴鞠通、王士雄等的温病学说、“三焦辨证”等都不认可，主张“一切热病皆伤寒”。他是治疗“外感热病”即“伤寒”的高手，病人包括自己的第四子，是屡有“奇效”的。然而，他竟然无法治愈自己的发热，医者的悲哀。莫过于此。
倒推病史，病人1932年“病心痛，一手不仁”；1934年“足不能步，每日视诊数号，即卧榻休息。”1935年“卧床不起”。中医医案的症状描述历来非常简略，如果对此了解不深，这些文字会给我们带来很多误解。
所谓“病心痛”，我们无法确定就是冠心病心绞痛，它很可能只是胃溃疡的剑突下规律性疼痛而已。恽铁樵生活没有规律，是工作狂，经常写书作文到深夜。并且，他很有神农尝百草的精神，经常亲自试吃各种中药。他说过，“研究药品当自服，此为自古产生大医唯一之途径。”他也是这么做的。不必评论其方法的愚昧，或情怀的高尚，总之不良的生活习惯，加上乱吃中药，他的“病心痛”很可能是胃病。
“一手不仁”指的是一手皮肤的感觉功能迟钝或丧失，《类经》十五卷注：‘不仁，不知痛痒寒热也。”并不是运动功能的丧失，即瘫痪。我们无法知道这“一手”到底多大的范围，是仅仅手指、手掌，还是半个整个的上肢。以常理而推断，当是手掌范围。那么，当有皮肤病、风湿病、糖尿病、神经炎等可能。
“足不能步”仍然是含义不清晰。是两足都不能，还是单侧不能？是完全不能，还是仅有肌肉乏力？两足不能是截瘫，单侧不能是偏瘫，都是严重的神经系统疾病，如中风、脊髓肿瘤等等。各种传记文字看不到这些可能。我的理解，可能是慢性病导致的肌肉乏力，是对称性的。“卧床不起”是肌肉乏力到严重程度的表现。
会有什么别的基础疾病吗？传记道：“他自幼贫困，读书用功，废寝忘食，以致身体虚弱，未老先衰，头发尽白，手足拘挛，两耳重听。”“周身毛窍忽然作痛，如张弓然，是时须眉毛发俱渐落，七年后复生，则尽白矣”。可见病人从小就有肌肉关节疼痛、抽搐、活动障碍、毛发脱落、体力虚弱等症状，这些症状结合终末期表现，高度提示弥漫性结缔组织病如多发性肌炎等可能。当然，我们无法确定，这仅仅是合理推测。
长期卧床的病人非常容易发生坠积性肺炎，也是常见死亡原因。而对于虚弱无力的病人，肺炎不一定会有严重的咳嗽咳痰，可以很快就导致呼吸衰竭，昏迷，多器官功能衰竭。对恽铁樵而言，还有一个特殊的感染高危因素。他不仅是以身试药而已，还会“故意以鼻近其(烈性传染病人)口，使微菌吸入吾体。”这个动作太疯狂了，是源自于他的信念。
明清温病学说突破伤寒论的一个重要观点是，外感热病的病邪入侵人体的途径不是皮肤，而是口鼻。如吴鞠通据叶天士“温病犯肺，逆传心包络”之说，而提出“伤寒从毛窍入，温病从口鼻入”。这是正确的。但恽铁樵很不以为然，他说：“大约鞠通创温病自口鼻而入，为其最得意之语。不知此说绝不可通，试逐层推敲之。”他推敲了一大通理由，归纳起来几个字“于《黄帝内经》无征。”《黄帝内经》上没有，所以你是错的。由于有这样的信念（伤寒之病邪不会从口鼻入），他才敢于“以鼻近其(烈性传染病人)口”。他比清末东北大鼠疫中不戴口罩勇于殉职的中医们还要彻底。
虽然不一定是某次“以鼻近其口”的直接结果，但如此缺乏无菌意识，加上长期卧床和虚弱，恽铁樵的“溽暑高热”非常可能是慢性结缔组织病并发的肺炎。我只能推测到此了。
1935年，青霉素还只在实验室里，中国人还没有听说过这种神药，以恽铁樵的体质，死亡是必然的预后。
恽铁樵是彪炳中医史册的医学家，他的死因应该有个基本的倾向性诊断，才合乎身份。
